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    Entrevista Qualificada · serviço completo

    Entrevista Qualificada conduzida pela Cuidarsi, do convite à assinatura.

    Nós cuidamos da entrada inteira dos seus beneficiários no Cuidarsi Connect: Carta de Orientação, Declaração de Saúde, videochamada gravada com roteiro cefalocaudal e assinatura do médico responsável. Você recebe a documentação e a carteira mapeada.

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    A jornada completa

    A jornada do beneficiário pelo Cuidarsi Connect

    Dez etapas, todas na mesma plataforma. Em cada uma, o que acontece com o beneficiário e, quando há, a evidência que fica registrada para a operadora.
    Percorrer a jornada no simulador

    1. Antes da entrevista

      1. Etapa 1: Convite por WhatsApp e e‑mail

        O beneficiário recebe o convite com o link de acesso ao portal, no e-mail e no WhatsApp cadastrados. Se tiver dúvida, chama a equipe pelo botão de ajuda via WhatsApp.

        Evidência registradaAcesso pelo e-mail e WhatsApp cadastrados.

      2. Etapa 2: Acesso ao portal e termo LGPD

        A entrada no portal é confirmada pelo CPF. Antes de qualquer pergunta de saúde, o beneficiário lê e aceita o termo de tratamento de dados.

        Evidência registradaAceite do termo de LGPD e tratamento de dados. IP registrado em todo o percurso.

      3. Etapa 3: Carta de Orientação ao Beneficiário

        A Carta, no modelo da ANS, explica o que é doença preexistente, a CPT e o direito à orientação por médico. Ela vem antes da Declaração, como exige a RN 558.

        Evidência registradaAceite da Carta de Orientação ao Beneficiário.

      4. Etapa 4: Declaração de Saúde

        Preenchida no portal, só sobre doenças e lesões que o beneficiário sabe ter, sem perguntas sobre sintomas, hábitos de vida ou medicamentos. Quando necessário, um representante legal é convidado a participar.

    2. A entrevista

      1. Etapa 5: Agendamento e fila de espera

        O beneficiário escolhe o horário da entrevista. No dia, entra na fila de espera e é chamado pelo entrevistador.

      2. Etapa 6: Teste de câmera e microfone

        Antes de entrar na sala, o portal verifica câmera e microfone. A entrevista começa com imagem e som funcionando.

      3. Etapa 7: Videochamada gravada com entrevistador qualificado

        Depois de autorizar a gravação, o beneficiário entra na sala. O entrevistador conduz a conversa com o roteiro cefalocaudal aberto ao lado da videochamada, aprofunda cada condição referida, inclusive a medicação em uso, e registra cada resposta no próprio roteiro.

        Evidência registradaAceite para gravação da videochamada. Videochamada gravada.

    3. Depois da entrevista

      1. Etapa 8: Revisão e assinatura eletrônica

        O beneficiário revisa o documento final e assina eletronicamente. O médico responsável, Dr. Victor Bittencourt, assina em seguida.

        Evidência registradaCertificação da assinatura eletrônica.

      2. Etapa 9: Correlação CID x TUSS e oferta da CPT

        Cada doença declarada é correlacionada aos procedimentos de alta complexidade ligados a ela. A CPT é oferecida na adesão, que é quando a norma permite.

      3. Etapa 10: Documentação entregue e carteira mapeada

        A operadora, a autogestão ou a administradora recebe a documentação completa. No Connect, a carteira entrante aparece organizada por risco e por condição declarada.

    Método

    O roteiro cefalocaudal: da cabeça aos pés, nada fica sem resposta

    O entrevistador percorre os sistemas do corpo em ordem. Não é uma conversa livre: é um roteiro estruturado que chega ao mesmo nível de detalhe em todos os beneficiários.
    Sistema por sistema
    Todos os sistemas do corpo, da cabeça aos pés, sempre na mesma sequência. O que não foi perguntado não pode ser cobrado depois.
    Qualquer resposta diferente de "não" abre aprofundamento
    Quando o beneficiário refere uma doença, o entrevistador aprofunda: qual o diagnóstico, desde quando, tratamento e medicação em uso, internações ou cirurgias relacionadas.
    Negativa expressa
    Quando nada é referido, a resposta fica registrada como negativa. Campo em branco não prova nada; negativa registrada e gravada, sim.
    Declaratória, não é perícia
    A entrevista registra o que o beneficiário sabe ter. Não há exame físico nem pedido de exames, e as perguntas seguem os limites da RN 558.

    Roteiro cefalocaudal

    da cabeça aos pés

    • Sistema 1Nega
    • Sistema 2Nega
    • Sistema 3Nega
    • Sistema 4Nega
    • Sistema 5Refere

      Aprofundamento clínico

      • Qual diagnóstico recebeu
      • Desde quando sabe da doença
      • Tratamento e medicação em uso
      • Internações ou cirurgias relacionadas
    • Sistema 6Nega
    • Sistema 7Nega
    • Sistema 8Nega
    • Sistema 9Nega
    • Sistema 10Nega
    Roteiro resumido e respostas ilustrativas.
    O que você recebe

    A documentação de cada entrada e o mapa de quem entrou

    Para operadoras, autogestões e administradoras de benefícios, cada entrevista concluída chega pronta para auditoria e para o planejamento do cuidado.
    Declaração de Saúde assinada
    Com a assinatura eletrônica do beneficiário e do médico responsável.
    Gravação da entrevista
    A videochamada inteira, guardada para quando a operadora precisar provar o que foi declarado.
    Roteiro com as respostas
    Cada sistema do corpo com a resposta registrada, inclusive as negativas.
    Procedimentos sob CPT
    A lista de procedimentos de alta complexidade correlacionados a cada doença declarada.
    Painéis da carteira no Connect
    Distribuição por nível de risco, CIDs mais frequentes, capítulos do CID, volume mensal de entrevistas e insights com IA.
    Cuidarsi Connect · Proposta · CPT

    Beneficiário

    Titular · Proposta 0000-01

    Assinada pelo beneficiário e pelo médico

    Doenças declaradas e procedimentos de alta complexidade sob CPT

    • H25Catarata senilsob CPT até 20/10/2028
      • TUSS 30306027Facectomia com lente intraocular com facoemulsificação
    • N20Cálculo do rim e do uretersob CPT até 20/10/2028
      • TUSS 31101577Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser
      • TUSS 31101240Nefrolitotripsia extracorpórea – 1ª sessão
      • TUSS 31102360Ureterorrenolitotripsia flexível a laser unilateral
    • M16Coxartrose (artrose do quadril)sob CPT até 20/10/2028
      • TUSS 30724058Artroplastia (qualquer técnica ou versão) de quadril
    CPT de até 24 meses a partir da adesão (fictícia, 20/10/2026)Exemplos para demonstração. No Connect, a correlação é feita automaticamente a partir dos CIDs declarados.

    A RN 558 limita a CPT a cirurgias, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade ligados à doença declarada, por até 24 meses. Se ela não for oferecida na adesão, não cabe alegar omissão depois.

    Quem responde pelo método

    Medicina e auditoria clínica por trás de cada entrevista

    A Entrevista Qualificada da Cuidarsi nasceu na operação e é conduzida com responsabilidade técnica nomeada.
    Foto de Dr. Victor Bittencourt de Araujo

    Dr. Victor Bittencourt de Araujo

    Médico, fundador e CEO da Cuidarsi

    Médico com trajetória em auditoria médica e em decisões técnicas do lado da operadora. Criou o método de Entrevista Qualificada da Cuidarsi aplicando-o em operações reais de administradora de benefícios antes de transformá-lo em produto.

    É o médico responsável que assina as Entrevistas Qualificadas conduzidas pela Cuidarsi.

    Foto de Giovanna da Silva Porcel

    Giovanna da Silva Porcel

    Coordenadora de Operações Assistenciais e enfermeira auditora

    Doutoranda em Enfermagem em Saúde Pública pela EERP-USP, com sólida vivência clínica antes da gestão e da auditoria na saúde suplementar.

    Padronizou os protocolos de avaliação da Cuidarsi e transformou o levantamento do histórico de saúde em um instrumento de auditoria clínica rastreável, alinhado às normas da ANS.

    O método já roda em escala

    Entrevistas Qualificadas com CPT assinadas e mapeadas em 2026
    +14 mil

    Entrevistas Qualificadas com CPT assinadas e mapeadas em 2026

    minutos de entrevista gravados por mês para segurança jurídica
    +30 mil

    minutos de entrevista gravados por mês para segurança jurídica

    Conformidade

    Feito para a RN 558 e para a LGPD

    Quando surge uma suspeita de omissão, o ônus da prova é da operadora. Cada etapa da entrada precisa deixar evidência.
    Entenda o que a RN 558 exige na entrada
    Carta de Orientação antes da Declaração
    No modelo padronizado da ANS, apresentada e registrada antes de qualquer pergunta (RN 558/2022).
    Declaração dentro da norma
    Só doenças e lesões que o beneficiário sabe ter. Sem perguntas sobre sintomas, hábitos ou medicamentos.
    Negativa expressa, nunca campo em branco
    Quando nada é referido, a resposta fica registrada como negativa. É isso que vira prova.
    Gravação e assinatura médica
    Entrevista em videochamada gravada, declaração com assinatura eletrônica do beneficiário e do médico responsável.
    CPT oferecida na adesão
    Doenças declaradas correlacionadas aos procedimentos de alta complexidade, para a CPT ser oferecida no momento certo.
    LGPD de ponta a ponta
    Dados de saúde usados para cumprir a regulação e planejar cuidado. Nunca para recusar ou excluir beneficiários.
    Para quem

    Para quem quer a entrada resolvida de ponta a ponta

    Operadoras, autogestões e administradoras que preferem terceirizar a entrevista qualificada a montar equipe médica, agenda e ferramentas próprias.

    Perguntas frequentes

    O que é a entrevista qualificada no plano de saúde?
    É a orientação ao beneficiário no preenchimento da Declaração de Saúde, prevista na RN 558/2022 da ANS. Na Cuidarsi, ela acontece por videochamada gravada, com entrevistador qualificado, roteiro cefalocaudal e assinatura do médico responsável. O resultado é uma declaração clara sobre as doenças que o beneficiário sabe ter.
    A entrevista qualificada é obrigatória pela RN 558?
    A RN 558/2022 garante ao beneficiário o direito de ser orientado por um médico no preenchimento da Declaração de Saúde, sem custo para ele. A operadora precisa oferecer essa orientação e registrar se ela aconteceu ou se o beneficiário a dispensou. A Carta de Orientação ao Beneficiário também é obrigatória antes da Declaração.
    Quem assina a entrevista qualificada conduzida pela Cuidarsi?
    O beneficiário assina eletronicamente o documento final, e o médico responsável também assina. Nas entrevistas conduzidas pela Cuidarsi, o médico responsável é o Dr. Victor Bittencourt de Araujo, fundador e CEO da empresa.
    A entrevista qualificada é uma perícia médica?
    Não. A entrevista qualificada da Cuidarsi é declaratória: registra o que o beneficiário informa sobre doenças e lesões que sabe ter. Não há exame físico nem pedido de exames. O papel do entrevistador é orientar e garantir que cada sistema do corpo foi perguntado e respondido.
    Como a cobertura parcial temporária é oferecida depois da entrevista?
    O Cuidarsi Connect correlaciona cada doença declarada (CID) aos procedimentos de alta complexidade da tabela TUSS ligados a ela. Com isso, a CPT de até 24 meses pode ser oferecida na adesão, restrita a cirurgias, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade. Se a CPT não for oferecida na adesão, a operadora não pode alegar omissão depois.
    Por que terceirizar a entrevista qualificada?
    Porque a entrevista exige escala, método e prova. Ao contratar uma empresa de entrevista qualificada, a operadora, a autogestão ou a administradora recebe cada entrevista gravada, assinada e com a CPT correlacionada, sem montar equipe médica, agenda e ferramentas próprias. A carteira entrante chega mapeada no Cuidarsi Connect.
    A operadora pode usar a Declaração de Saúde para recusar um beneficiário?
    Não. O artigo 11, parágrafo 5º, da LGPD proíbe o uso de dados de saúde para seleção de risco ou exclusão de beneficiários. A Declaração de Saúde serve para identificar doenças preexistentes, oferecer a CPT corretamente e planejar o cuidado de quem entra.
    Ler os artigos do blog

    Coloque a entrada dos seus beneficiários nas mãos de quem faz isso todo dia

    Em uma demonstração de 30 minutos, mostramos a jornada do beneficiário, a gravação, a assinatura médica e a carteira mapeada no Cuidarsi Connect.

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